狗狗乳腺肿瘤性质如何区分?
我来说吧,我是来打脸的。。。 之前看过一个报告叫“犬乳头状肿瘤”的报告,结论是说137例里都是良性。当时没有多想。最近在研究马犬乳房肿瘤的时候才发现这个报告的问题巨大!!
我以两个例子说明这个问题。 病例一: 主人说狗得了肿瘤,然后去做了B超,B超时4.5X6cm,结果出来时恶性,但是主人不信,觉得是误诊,于是找了一家私立宠物医院做MRI+增强(2000块),结果显示也是恶性。这个时候主人还坚持不手术,又去找了另外一家私人医院,这家医院做了活检术,病理结果是恶性。最后主人无奈只好听这家医院的建议全切,发现确实恶性肿瘤。 从这个病例可以看出,其实从B超到MRI再到切除后的切片都显示这个是恶性肿瘤。
病例二: 主人说自己家的马犬左前腔有肿块,B超提示恶性可能性大。于是主人决定先打针看看能不能消掉(用的博来恩),一个星期后没效果,又去打了另一针。一个月后没效果,然后开始吃药,吃了十天药,结果肿块小了三分之二。 但是,问题来了,从上面的B超来看,虽然提示右乳肿块(图二),但从大小以及形态上根本看不出这是恶性肿瘤啊!!而且这个肿块是在右前腔而不是在右侧胸部啊!!(注:因为要打药所以只能打在前腔) 这时候我就开始怀疑第一个案例里的那个所谓的“瘤体切除标本”是不是就是这马犬的前腔肿块呢?
于是我打电话给第一案的主治医生(他是我大学老师),他说:你猜对了,确实是同一只狗的前腔肿块。 你知道这意味着什么吗?!意味着那一百多个良性乳头状肿瘤样本里居然有一个恶性!! 也就是说,这个报告完全是靠概率来下诊断的!!
各位养狗的小伙伴,千万不要被这种报告欺骗了啊!!!我的观点是:凡是乳腺超声检查提示恶性可能性的必须全切送检!!(注意是全切,不是活检) 如果只是怀疑的话就先打针,如果打针有效就再加强几个点,无效则全切。